Medicina do trabalhoDoenças ocupacionais (2)
- (FCC 2011)
Na investigação clínica de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho, da coluna cervical, podemos realizar a manobra de Spurling, que é feita com o paciente em
A) posição ortostática do pescoço, palpando-se o pulso radial, abduzindo e rodando externamente o membro superior do paciente. Em seguida, o paciente prende a respiração e move a cabeça em direção ao membro examinado. A compressão da artéria subclávia (que pode ocorrer na síndrome do desfiladeiro torácico) será sinalizada pela diminuição ou desaparecimento do pulso.
B) flexão lateral do pescoço, pressionando-se o topo da cabeça, sendo a manobra positiva quando o paciente referir aumento dos sintomas no membro superior do lado pesquisado.
C) posição ortostática do pescoço, palpando-se o pulso radial, abduzindo e rodando externamente o membro superior do paciente. A compressão da artéria subclávia (que pode ocorrer na síndrome do desfiladeiro torácico) será sinalizada pela diminuição ou desaparecimento do pulso.
D) flexão ventral do pescoço, pressionando-se o topo da cabeça, sendo a manobra positiva quando o paciente referir aumento dos sintomas no membro superior do lado pesquisado.
E) flexão lateral do pescoço a elevação ativa do membro superior, do mesmo lado da cervicalgia, com o ombro em extensão e rotação interna, contra resistência. O teste é positivo quando se verifica o aumento da dor ou incapacidade de realização do movimento.
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